陳建華整形外科診所

年輕一點  美麗一點 
 
我們的眼球位於眼眶的中，由外而內，分別有皮膚、肌肉、脂肪、結膜與眼瞼板支撐保護著眼球，造成眼袋的原因，並不是肥胖，除了先天性體質上的構造因素上， 大多是因為隨著年紀的增長，脂肪因為皮膚、肌肉筋膜鬆弛導致眼球稍微下壓，而產生位移現象，讓下眼皮的地方，逐漸的產生膨出的袋狀現象，由於眼皮沈重下垂，常給人疲倦，沒睡好，甚至邋遢的印象。其實，眼袋手術可分為內開法及外開法兩種。
 
一.內開法: 就是之前提過，直接由眼睫膜內動刀，慢慢把眼袋分離出來，
      又稱隱型眼袋手術。

二. 外開法: 就是在整形手術上，最常見的眼袋改善方法，作法上由下眼瞼睫毛下緣或是內側的結膜切開，同時進行眼皮內脂肪處理及眼皮外多餘皮膚的去除，藉此 來達到緊實平順年輕化的效果。

致於什麼時候需要內開法，什麼時候需要外開法？內外開法各有什麼好處呢？
 
 
     我們簡單比較如下：
 
     1.內開法(隱形法)
 
      下刀處: 眼睛內側結膜。
      疤痕有否: 外表完全沒有疤痕。
      適用對象: 早期眼袋，沒有皮膚鬆弛現象。
      術後恢復期: 快，1-2週幾乎完全消腫。
 
 
     2.外開法
 
      下刀處: 在下眼睫毛下緣。
 
      疤痕有否:  藏在睫毛下緣，多數如果不仔細看，看不出來。
 
      適用對象: 中晚期眼袋，皮膚、筋膜需同時修整。
 
      術後恢復期: 較慢，一週拆線後還可能會有淤青現象，約1- 2週消褪。
      腫脹期可能較久      約1-2個月。
 
    
 
在陳醫師的門診中，大多數有眼袋困擾的人，出現眼袋的時間可能不只是一兩年了。皮膚的彈性可能不如以前，也就是說要呈現年輕有神采的眼形，可能要加做修整鬆弛的外皮或外眼眥懸吊，這樣眼尾才不會垂垂的，眼睛下面的皮膚才會緊實，讓患者獲得滿意的成果。

年代-今晚誰當家---2009.11.13播出的
(陳醫師也曾經這麼年輕可愛…..)
 
「驚！她的真實年紀讓你不可置信....」
 
陳醫師在醫美領域累積近18年經驗且具有權威性，因此前幾年接受「今晚誰當家」的邀請，在節目中針對女藝人們，給與肌膚評估與保養建議，我們就來回味當天錄影的趣聞吧！
 
當天製作單位找了5個女星，除了希望大家猜看看他們實際年齡外，也希望用皮膚檢測器看她們的皮膚狀況。陳醫師表示只能說真是佩服這些藝人，居然肯讓大家用放大鏡來檢視她們的膚質年齡。
 
一開始主持人謝震武、吳淡如就和男藝人蔣偉文、艾力克斯抬槓。閒聊到一些女星，真的是永遠的娃娃臉，例如潘迎紫、徐若瑄、廣末涼子等，其實女人的年齡過了30之後，年齡就是秘密；很多診所的客人在第一次來診所時，也會故意考陳醫師，問他們的年齡是幾歲。陳建華主任醫師透漏，對整型外科醫師而言，從肌膚看實際年齡這樣的能力，簡直就是「一塊蛋糕」(Piece of a cake—意指小事一椿)，不過基於醫師的基本道德，如同記者來詢問某某藝人是否有來整形，本診所也不能明說的道理是一樣的。
 
這次節目也邀請了makiyo、巧克力、周明璟、蔣偉文、艾力克斯等人，主持人還很壞心地要男藝人猜女藝人的年齡；像巧克力，實際年齡只有18歲，但因為穿得比較成熟，大家猜的年紀比較大。這告訴我們，其實用穿著也可以改變一個人實際的年齡。就像很多從第一陣線退下來的主播，一褪下主播服，整個服裝造形頓時就年輕了5-10歲。

陳醫師表示，其實若以整形外科醫師的眼光來看，一個人的實際年齡，並不會從穿著與說話內容來判定，而是從他的肌理反應等一些蛛絲馬跡來看。
例如：「蘋果肌」的消失與否、上手臂下方的肌肉是否鬆垮。
 
「蘋果肌」位於眼睛內溝下方、鼻樑側旁，臉頰斜上方的三角處，隨著年紀增長，膠原蛋白與脂肪流失，蘋果肌就會慢慢消失，因此要看看是否超過30歲以上，就可以從這邊來觀察。不過其實這個也有醫美方法可以解決，有些脂肪已位移，導致蘋果肌消失的朋友，可以在原來蘋果肌之處注入一些玻尿酸針劑，就可以達到讓肌膚看起來膨膨的效果了。
 
現場Mikiyo還問說，該怎麼消除肥肉，艾力克斯就立刻開玩笑說，去找陳醫師隔天就不見了啦！大家聽了哈哈大笑！不過這是一個不容否認的事實：包括使用水刀抽脂、動力抽脂都會大幅改善這個問題啊，而這也是陳醫師特別專長的治療項目。

其實私底下，女明星們的皮膚保養的都不錯，陳醫師也建議大家，若能有空多運動會更好哦！

看著一個個美魔女登上媒體版面，更可以看出「凍齡」是所有女生的夢想。不想被歲月擊敗，於是更認真保養、運動，力行健康生活，就是希望歲月的痕跡不要在臉上刻畫出太多紋路，不然，光看這些皺紋，可是會偷偷洩漏女人年齡的秘密。

30歲之前：大笑抬頭才會有紋路
30歲之前皮膚還處在很好的狀態，這時候就算偶爾出現皺紋也以「動態紋」為主，也就是臉上有表情時擠壓出的紋路，像是大笑時出現的魚尾紋、內眼角紋，皺眉時會有眉間紋、鼻根橫紋，挑眉時出現的抬頭紋。基本上只要處在靜態，這些皺紋就不會出現。

30~40歲：法令紋慢慢浮現
進入30歲，開始隱隱約約的覺得皺紋的威脅出現。尤其是鼻、唇間的法令紋慢慢浮現，雖然不是很明顯，但連帶的感覺兩頰皮膚都有些鬆弛，感覺「嘴邊肉」垂垂的。如果沒有好好保養的話，連眼睛下眼瞼皮膚也會鬆弛，出現眼袋。

40~50歲：面無表情也阻擋不了皺紋
40大關後，動態紋變成了靜態紋。即使是在面無表情的狀態下，也可以看見魚尾紋穩穩佔據眼尾位置，更別提眼下細紋、鼻根橫紋及抬頭紋了，連脖子也逃不了歲月的摧殘，出現頸紋。皮膚鬆弛問題更嚴重，連上眼瞼也開始鬆弛，導致上瞼外側的更加明顯。

50歲後：所有紋路通通加深
前面提到所有的紋路都會繼續加深，皺紋範紋更蔓延到耳前、耳後，甚至是下巴，皮膚鬆弛的問題更明顯，連「火雞脖」都可能上身。當然，這是只不作任何努力的狀態下，自然老化難免會導致這些問題。

雖然我們不必強求到老臉上都不能有一絲皺紋，適當紋路也會是種時間所累積的歷練與光輝，不過女人總是愛美，不用過度強求，但適時透過醫美技術的幫助，透過注射肉毒桿菌、玻尿酸、電波拉皮、內視鏡拉皮等方式，還是能幫助我們多偷到一點「延緩老化」的時間。

天氣越來越熱了，離初夏越來越近了，是秀出妳美腿的好時機了!
可是小腿有令人尷尬的蘿蔔怎麼辦?

可利用肉毒桿菌瘦小腿 
適合: 小腿肌肥大、有肌肉型蘿蔔腿困擾之患者
原理: 毒桿桿菌注射的作用原理，是將抑制神經末稍分泌神經傳導物質，注射到特定的部位，讓神經無法再傳遞訊號給肌肉，使一些呈現緊張狀態的肌肉達到長時間放鬆的效果。
約1個月左右可漸漸看出效果(依個人體質有所不同)。
肉毒效果可維持6~9個月，
重複注射後效果愈來愈持久，甚至可望永久性改善。

臥蠶娃娃眼 超萌電眼術

眼袋/淚溝

眼袋形成的原因主要是因為眼眶內脂肪過度肥厚或是筋膜鬆弛而導致脂肪膨出，以年紀較大者居多，眼袋的形成是因為皮膚、肌肉和結締組織因為老化而鬆弛，以致無法阻止眼窩脂肪突出。淚溝是因為眼眶下緣皮下脂肪位移或是伴隨著萎縮所致，而許多患者因為有淚溝，讓眼袋看起來更為明顯，所以淚溝的問題須要一併解決，才能使眼袋手術呈現最好的效果。

手術方式

1.單純的眼袋可採內開式，經由自眼瞼內側開口取出多餘脂肪；這種方法的優點是恢復快.外表沒有疤痕,適合年輕.沒有淚溝且皮膚較具彈性的患者。

2.外開式是經由眼瞼邊緣沿著睫毛下方邊緣切開，移除膨出的脂肪，而且將多餘的眼皮裁剪.讓眼袋及眼下細紋一起解決。

3.淚溝的處理是將眼下沾粘的筋膜放鬆，再拿部分原本要丟掉的眼袋脂肪來填平淚溝，如果，脂肪不夠甚至要抽別處的脂肪來填補，之後再切除過多的肌肉和皮膚並做外固定術。

實際案例照

術後保養

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